Halluks Rigidus (Sert Ayak Başparmağı) Nedir?

Ortopedi ve travmatoloji de ayak baş parmağının eklem yapısını bozan artritlerin oluşturduğu hastalıklara Halluks Rigidus adını veriyoruz. Birinci parmak eklemi ya da diğer ismi ile metatarso falangel eklem normal yürüyüş esnasında öne ve arkaya hareketi sayesinde eklem yüzeyi ile beraber yük dağıtma görevini görür. Bu eklemin yüzeyini kaplayan kıkırdak herhangi bir şekilde rahatsızlıklardan dolayı zarar görecek olursa eklem hareket kaybı oluşur.

Halluks Rigidus, ayak başparmağı kökündeki eklemde oluşan, çoğunlukla 25-65 yaş aralığında görülen bir rahatsızlıktır. Tarak kemiği ile başparmak arasında bulunan metatarsofalengeal (MTP) eklemdeki sertleşme neticesinde kişi ağrıdan şikayet eder, yürümede ve hareket etmede zorlanır. Metatarsofalengeal eklem de diğer tüm eklemler gibi kıkırdakla örtülü kemik ile sonlanır. Eklem kıkırdağının zedelenmesiyle oluşan aşınma ve yırtılma sonucu kemik sonları birbirine sürter. Aşırı sürtünme kemik tepesinde büyümeye ya da kemik çıkıntısına sebebiyet verebilir. Bu büyüme veya çıkıntıya bağlı olarak hareket esnasında başparmağın bükülmesi kısıtlanır ve gün geçtikçe parmak bükülemez hale gelir.

Halluks Rigidus da eklem kıkırdağının bozulması ile beraber hareketsizlik ortaya çıktığı için hastalar genellikle birinci parmak ekleminde ortaya çıkan hareket kısıtlılığı, ağrı ve şişlik gibi şikayetler ile doktora başvurur. Hastalık genellikle 40 yaş üzerindeki kadın ve erkeklerde görülür.

Halluks Rigidus Röntgen Örneği

Belirtileri Nelerdir?

Halluks rigidus da ana belirti birinci parmak eklemi üzerinde ortaya çıkan şişlik ve bu şişlikle beraber ayakkabı giyim güçlüğü, kızarıklık gibi sorunlarda ortaya çıkar. Bu hastalarda birinci parmak eklemi iyi kullanılamadığı için hastalar genellikle ayak dış yan kenarları üzerinde yaylanma yapmaya çalıştıkları için dış yan kenarda oluşan nasırlar ve bacak dış yan ağrısı gibi sorunlarda hastanın şikayetleri arasında yer alır.

Halluks Rigidus belirtileri, ayakta dururken veya yürürken hareketlerde kısıtlılık ve ağrı hissedilmesidir. Yağmurlu ve nemli havalarda daha da artan ağrı, aynı zamanda koşma ve çömelme esnasında da hissedilir. Birinci MTP eklemine fazla yük binmesi sonucunda eklem kemiği çevresinde kızarıklık ve şişlik meydana gelebilir. Bu şişlik kişiye ayakkabı kullanımında rahatsızlık verir.

Sebepleri Nelerdir?

Halluks rigidus genellikle romatizmal hastalıklar sonucu ortaya çıkan rahatsızlıktır. Halluks rigidus da özellikle gud gibi rahatsızlıklarla yani eklem yüzeyini bozan rahatsızlıklarda en sık olarak ortaya çıkan belirti eklemin ataklar halinde şişmesidir. Romatizmal hastalıklar dışında birinci parmak travmaları, geçirilmiş kırık hikayeleri sonucunda da eklemin kireçlenmesi ya da eklemin hareket kısıtlılığının oluşabileceğini biliyoruz.

Halluks Rigidus Tedavi Aşamaları Nelerdir?

Halluks rigidus da erken evrelerde öncelikli olarak hareket kısıtlılığı problemi ön plandayken ilerleyen evrelerde giderek hastanın ayakkabı giyme güçlüğü, ayakkabı içerisindeyken şişlik kızarıklık oluşması ve son evlerde hastanın ayak dış kenarında ortaya çıkan ağrı problemleri gündeme gelir. İlgili hekimin yapacağı fiziki muayene ve radyolojik tetkikler neticesinde kesin tanı konur ve hastalığın evresine uygun tedavi yöntemleri uygulanır. Hastalarda tanı konulduktan sonra hasta takibi esnasında hastalık evrelerine göre muhtelif tedavi seçeneklerimiz vardır. Bu hastalıkta ilk evrelerde ayakkabı modifikasyonu uygulanan muhtelif fizyoterapiler, yapılan eklem içi enjeksiyonlarla hastanın ağrısı ortadan kaldırılmaya çalışılır.

Rahatsızlığın eklemde şişlik ve kızarıklığa sebep olduğu durumlarda ayağa buz tatbiki ve ağrı hafifletici ilaçlar kullanımıyla tedavisi sağlanırken, kişiye ayak üstüne yük bindirmemesi, bol bol dinlenmesi önerilir. Ayrıca ağrıyan ayağa yapılacak kontrast uygulamasıyla kişinin şikayetleri azalacaktır.

Ücretsiz Uzman Yardımı İletişim
Halluks rigidus sorunu olan bir ayak

Kontrast Uygulaması Nasıl Yapılır?

Kontrast uygulamasında ağrıyan ayak 30 saniye soğuk su içinde bekletildikten sonra 30 dakika boyunca sıcak suda bekletilir ve son olarak ayak 5 dakika soğuk suda bekletilir. Bu uygulama günde üç defa yapılabilir.

Cerrahi Müdahaleler Ne Zaman Yapılmalıdır?

Halluks rigidus da cerrahi tedavi konservatif tedavinin başarısız olduğu ya da hastaların yürüme kalitesinin çok düştüğü zamanlarda planlanmalıdır. Hangi ameliyatın yapılacağı ile ilgili olarak ortopedi uzmanının ayağınızda yapacağı muayene sonucunda ve çekilecek röntgenler ile beraber karar verilecektir. Halluks rigidus da ilerleyen evrelerde hastalarda eklem yüzeyini restore etmekle ilgili cerrahi müdahaleler ya da eklem yüzeyinin kapatılmasını içeren ameliyatlar yapılabilmektedir.

Halluks Rigidus ameliyatı yapılabilmesi için hastalığın en az orta düzeyde olması gerekmektedir. Orta düzeyde Halluks Rigidus olan ayakta, büyüyen kemik kısım kesilir ve parmak bükülebilir hale getirilir. Operasyon sonrası istirahat çok önemlidir. Parmaklarda bir süre şişlik görülebilir. Hasta istirahat sonrası hekimin tavsiye ettiği ayakkabıları giymelidir. Eğer Halluks Rigidus ileri seviyedeyse tahribat çok olacaktır. Operasyon esnasında kıkırdak doku tamamen çıkarılır ve plak ya da vidalar yardımıyla eklem sabitlenir. Bu işlem sonrasında parmak bükme eylemini gerçekleştiremez, çünkü bu operasyonda asıl amaç ağrıları hafifletmektir.

Hemen Ücretsiz Bilgi İsteyin!

Halluks Rigidus hakkında ücretsiz bilgi almak için yandaki formu doldurun, sizinle iletişime geçelim.

Inspection and Briefing.png

Uzman Ekip

Fast recovery.png

Doğru Tedavi

satisfaction.png

Mutlu Ayaklar